对待任何一次外科手术都不能认为“这不过是一个小小的手术”，每个手术都有可能发生并发症。有时，正是由于这些并发症使得治疗不能达到预期的目标。即使手术确实失败了，也很少有如此详尽的相关论述。然而，由于脊柱外科的病理学特点，手术要达到的预期目标常常是不明确的，或者医务人员、患者及其周围人群对手术预期目标的理解存在差异。也只有在脊柱外科学，才有人引用“失败的外科手术（failedsurgery）”这样的说法。有时它还被用作诊断名称．甚至作为再次手术的指征。本书总结了这一领域的一些杰出专家的卓越研究成果，书名就叫做“脊柱手术失败”。

在脊柱外科，疼痛常常是需要进行手术治疗的决定性因素。凶此，对疼痛感觉的理解和评估非常重要。本书对伤害感知的产生原因和疼痛的社会心理因素进行了分析，对疼痛的巾枢调节也作了讨论，介绍了疼痛的多因素和人口调查方面的问题。

在脊柱的不同部位“失败的脊柱”（failedspine）的定义有所不同，本书在这些方面进行了深人讨论。内科治疗的失败作为单独的部分纳入本书。

每一种特定的手术方法都能引出一系列“失败的脊柱”的相关问题。对一些重要问题分别进行了讨论，包括融合手术、椎问盘切除手术、手术后脊柱侧弯、医源性“平背综合征”。

从此慨述中可以看到提高手术病例选择标准的急迫性。要在进行手术前了解清楚存在的危险因素。本书对这些方面的因素进行了分析和讨论，提出了治疗的规范。

并非每个“失败的脊柱”都需要再次手术治疗。药物治疗和物理治疗都有一定的作用。然而，常常需要进一步有创性的疼痛治疗方法。书中介绍了脊髓神经刺激和射频技术的进展和硬膜外内镜的使用。然而，当准备进行再次外科手术时，总是需要选择是重复进行相同的手术还是使用不同的手术方法或途径。

所有这些问题使我们不禁产生疑问，有时候失败的并不是外科医生，而是……

最后，“失败的脊柱”也会涉及某些经济方面的问题。本书对不同手术方法的效益进行了分析，并且强调集中登记的必要性。

1．社会心理因素与外科治疗结果2．疼痛的中枢调节3．医源性脊柱损伤在体内对椎问活动和生物力学的影响4．腰椎融合：寻找失败原因5．医源性脊柱疾病6．脊柱融合失败7．术后脊柱侧弯8．术后平背综合征9．脊柱手术中内植物及装置的错误使用10．特发性脊柱侧弯后路融合术后迟发性感染11．脊柱术后感染的严重性及合理治疗12．腰椎手术失败综合征中的硬膜外纤维化13．“完美手术的失败”14．腰椎手术失败的影像检查15．慢性腰痛的行为学特征：现代概念和治疗问题探讨16．手术治疗病例的选择17．黄色预警：慢性疼痛和功能障碍的社会心理危险因素18．物理治疗、康复训练以及再次学习如何行走19．射频治疗：最新进展20．腰椎手术失败综合征(FBSS)的脊髓刺激疗法：技术，结果及效价评估21．硬膜外内镜及其在慢性下腰痛中的作用22．腰椎融合翻修手术23．腰椎手术失败综合征的治疗方法24．退变的腰椎节段问动态固定加强系统：Wallis系统25．腰椎手术失败综合征是手术医生的失败26．失败的系统27．射频技术在下腰痛多学科治疗体系中的效益评估28．并发症的集中登记：SpineTango欧洲的脊柱登记中心