在第三版发行以来的另一个显著的变化是彩色血流成像和普勒成像技术已经广泛深入地渗透到了超声诊断领域。这些技术已是血管实验室的不可或缺的技术，并且已经应用于腹部、盆部和产科等超声各领域的诊断过程。所有的超声工作者必须熟悉多普勒技术，因为，几乎每一次超声检测都离不开血流的评估。
在第三版发行的时候，彩色血流成像技术还相当原始，能量量多普勒成像还没有出现。所以，这一版中几乎更新了所有的超图像。尽管工作最很大，但及排版，并删掉了图像当中的多余的数字、伪像和其他无关的东西。并对图像进行了压缩处理，使得版面更加紧凑，以提高图像的说服力。通常，对彩色信号进行处理可以像更加漂亮，但作者认为这没有多大的用处。读者应该知道在日常工作中即不可能也不必要个个打印如此漂亮的是图像。
在这一版中，作者和出版商再次一致同意将彩图集中编排，以减少消费者的开销。