《河流如血》是海岩的第九部长篇小说。“河流呜咽，家国责任荡去爱恨情仇；残阳如血，风华少年饮尽一路蹉跎。”书名就出自这两句诗中。 海岩的这部新作在承续了可读性极强的故事结构以及环环相扣的人物命运等“海岩特色”外，又有了不少新的变招。这部新作是一部既有以往海岩印记又明显不同于以往的作品，强烈的悬念、浓烈的情感及种种当下都市生活的光怪陆离会令读者爱不释卷。
小说以主人公陆保良寻找因恋爱出逃在外的姐姐的下落为主线，描写了一家四口在几十年间里大起大落的命运。少年陆保良有一个幸福的童年，父亲是公安局刑侦大队大队长，母亲和姐姐保珍都很疼爱他，然而这一切却因为姐姐的一场恋爱而发生了改变。姐姐恋爱的对象是父亲的拜把兄弟权力的儿子权虎，这门本该门当户对的亲事却遭到了父亲的强烈反对，这对恋人最终选择了出逃。在权力55岁生日那天，姐姐和权虎带着刚出生的儿子回到了家乡。也就是在这一天，因为涉嫌非法集资和黑社会犯罪，权力和他的属下被公安局抓了起来。权力被判处死刑，权虎和保珍无罪释放后消失了。在寻找姐姐的过程中，陆保良遭遇了各种情感困惑与生命危险，几度落魄，最终找到了姐姐。但此时，姐姐却因病不治身亡，保良只好带着姐姐的儿子雷雷重返家乡。